对于“抗磷脂综合征”,可能很多人觉得陌生,但如果说起“血栓”,应该很多人都知道了。那些反复流产胎停找不到原因的孕妈妈们,你们可能也被“抗磷脂综合征”坑了。
反复流产胎停,也许是被抗磷脂综合征坑了!

什么是抗磷脂综合征?

抗磷脂综合征(APS)是一种以反复动脉或者静脉血栓、病态妊娠和抗磷脂抗体(APL)持续阳性的疾患。APS可继发于系统性红斑狼疮或者其他自身免疫病,但也可单独出现(原发APS)。

但是,无论原发或者继发的APS,其临床表现及实验室检查并无差别。且女性发病率明显多于男性。APS的家族倾向并不明显,但患者亲属的抗磷脂抗体检查常可阳性。

免疫性复发性流产50%以上都是抗磷脂抗体阳性有关。很多不良妊娠结局比如子痫前期 、胎儿宫内生长受限、羊水过少、胎膜早破等都可能与抗磷脂抗体阳性相关。

那么什么是抗磷脂抗体呢?

我们人体内的细胞都有一扇保护正常形态和功能的大门——细胞膜,而磷脂则是这扇大门的主要组成物质。

当有黑暗势力攻击,大门受损,内部构造功能就会遭受破坏甚至坏死无法正常工作。而磷脂抗体就是所谓的黑暗势力。

磷脂分很多种,其中就有心磷脂,其广泛存于各种细胞的细胞膜,如血管壁细胞和血小板。

当抗心磷脂抗体(ACL)袭击之时,我们的血管就会破裂、凝固,形成血栓,阻滞血管的通向,使四海八荒无法相通、没了生机、变得耗竭,其所供应的组织将发生坏死。

而心磷脂有个好基友,那就是β2糖蛋白Ⅰ(ß2-GPⅠ),它辅助ACL守卫血管壁细胞形态与功能。那么,相对应的就有了抗β2糖蛋白Ⅰ抗体(抗ß2-GPⅠ),伙同抗心磷脂抗体(ACL)胡作非为。

抗心磷脂抗体(ACL)在抗磷脂抗体中最具代表,而临床诊断APS的主要血清学指标为ACL与抗ß2-GPⅠ抗体。
反复流产胎停,也许是被抗磷脂综合征坑了!

抗磷脂综合征对生育有哪些影响?

在APS、复发性动静脉血栓形成、反复自然流产、血小板减少症及中枢神经系统疾病患者中,ACL均有较高的阳性检出率,且高水平的ACL可作为预测流产及血栓形成的较为敏感的指标。约70%未经治疗的ACL阳性孕妇可能会发生自然流产和宫内死胎。

在APS患者中,抗ß2-GPⅠ抗体(IgG和/或IgM)阳性率为30-60%,对APS诊断敏感性约为54%,特异性约为98%。

在SLE患者中,抗ß2-GPⅠ抗体水平与血栓严重程度呈高度正相关。

因此,抗ß2-GPⅠ抗体作为自身免疫性血栓形成的标志性抗体,对于区分自身免疫性与感染性疾病具有鉴别诊断意义,同时检测抗ß2-GPⅠ抗体和ACL,可使抗磷脂综合征的诊断率达95%。

怀孕,机体处于特殊的生理时期,一些曾经沉睡的不安全因素就会变得不安分起来,就像我们说的ACL和抗ß2-GPⅠ抗体。

在这个时候我们就要警惕是否被“抗磷脂综合征”了。在我们讲述抗磷脂抗体战斗史的时候我们都知道它的危险,当血栓存在于胎盘时,因为供养的终结导致胎盘的自然死亡。
反复流产胎停,也许是被抗磷脂综合征坑了!

每位宝宝的到来都承载着无数希望与欢喜,然而,有些快乐就像龙卷风来去匆匆。有些准妈妈却要承受,一次次受孕的欣喜和一次次流产的失落之间的跌宕。

生育之前,抗磷脂抗体检测至关重要,它可以提供有效的诊疗标准供临床用药指导,适当的药物可以有效的预防血栓形成,帮助妈妈们保胎助产。

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