某男 32岁 两目暗黑10余年,头部两侧时发胀,眠差,易惊醒,晨起乏力,少腹时痛,食后胃脘时有发胀,二便正常,舌暗苔薄白,唇暗红.西医检查提示右肺有有轻度纤维化,肝功谷丙转安酶稍高.综合来看,患者病在少阳,经络不利,还有明显的瘀血症象,故选用柴胡加龙骨牡砺汤合桂枝茯苓丸
柴胡10 黄芩8 法夏10 党参15 桂枝5 茯苓20 生龙骨20 生牡蛎20 桃仁10 赤芍20 丹皮10 川芎10 枳壳10 甘草5 酸枣仁20 X5剂
服药二剂,患者反应胃中稍有不适,打臭屁,怀疑药房将生龙牡抓成了熟龙牡,嘱其将小包不入煎剂,再无此现象发生.
二诊:少腹两侧痛基本消失,余无改善,另反映晨起口苦,咽中如有物阻,时做呕 ,舌红暗苔薄白,除烦汤合桂枝茯苓丸加味再进
柴胡12 黄芩10 法夏15 赤芍15 枳壳10 灸甘草10 桂枝5 茯苓20 桃仁10 丹皮10 厚朴10 苏梗10 枝子10 川芎20 X5剂